主頁 > 藥物分類 > 骨髓瘤 > ?卡非佐米Kyprolis(Carflizomib)治療骨髓瘤
Kyprolis于2012年獲批上市,截至目前,全球已有超過8萬名患者接受了治療。Kyprolis的臨床開發項目,繼續專注于為醫生和患者提供解決方案,治療這種頻繁復發和難以治療的癌癥。

?卡非佐米Kyprolis(Carflizomib)治療骨髓瘤_香港安健藥業


【中文名】:卡非佐米

【商品名】:Kyprolis

【化學名】:Carflizomib

【制造藥廠】:Amgen美國安進

30mg,60mg;無菌凍干粉


卡非佐米Kyprolis(Carflizomib) 藥品簡介說明】

(1)卡非佐米KyprolisCarfilzomib)是一種四肽環氧酮蛋白酶體抑制劑,不可逆地結合至20S蛋白酶體的蘇氨酸N-端活性部位。在體外Kyprolis對實體瘤和血液系統腫瘤具有抗增殖和促進凋亡作用。

(2)動物試驗證實卡非佐米抑制血液和組織中蛋白酶體活性,延緩多發性骨髓瘤、血液和實體腫瘤的生長。

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卡非佐米Kyprolis(Carflizomib) 適應癥

(1)卡非佐米Kyprolis聯合地塞米松或來那度胺/地塞米松治療既往接受過一至三線治療的復發/難治性多發性骨髓瘤患者。

(2)卡非佐米Kyprolis單藥治療既往接受過一至多線治療的復發/難治性多發性骨髓瘤。

 

卡非佐米Kyprolis(Carflizomib) 用法用量】

(1)20mg/㎡/d,每周連續2天,靜脈輸注2-10min,共三周(即d1、2、8、9、15、16),隨后休息12天(d17-28)。

(2)若第一療程d1、2使用20mg/㎡/d患者可耐受的話,建議d8開始增加劑量至27mg/㎡/d。

(3)治療前后保證患者補充充足水分。

(4)第一療程治療前、第一個療程劑量增加期間,或患者出現治療注射藥物癥狀,應提前予以地塞米松治療。

(5)使用20/56 mg/㎡劑量需靜脈輸注30分鐘,使用20/27 mg/㎡劑量需靜脈輸注10分鐘。

 

卡非佐米Kyprolis(Carflizomib) 不良反應

(1)在用卡非佐米Kyprolis作為單藥治療的患者中,最常見的不良反應(頻率≥20%)為貧血,疲勞,血小板減少癥,惡心,發熱,呼吸困難,腹瀉,頭痛,咳嗽,外周水腫。

(2)在用卡非佐米Kyprolis作為聯合用藥的患者中,最常見的不良反應(頻率≥20%)為貧血,中性粒細胞減少,腹瀉,呼吸困難,疲勞,血小板減少癥,發熱,失眠,肌肉痙攣,咳嗽,上呼吸道感染,低血鉀癥。

 

【卡非佐米Kyprolis(Carflizomib) 警告和注意事項

(1)心臟毒性:監測心衰或心肌缺血的癥狀和體征,迅速評估情況并停藥。

(2)急性腎衰竭:定期監測血肌酐。

(3)肺毒性,包括急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),急性肺功能衰竭,急性彌散性滲透性肺疾病:停用卡非佐米Kyprolis并進行評估。

(4)肺動脈高壓:停用卡非佐米Kyprolis并進行評估。

(5)呼吸困難:對于嚴重或危及生命的呼吸困難,停用卡非佐米Kyprolis并進行評估。

(6)高血壓(包括高血壓危象):定期監測血壓,若高血壓無法控制,中斷卡非佐米Kyprolis治療。

(7)靜脈血栓形成:預防血栓形成。

(8)輸液反應:使用地塞米松預防處理。

(9)出血:可能出現嚴重的或致命的出血時間,包括胃腸道、肺及顱內出血,在出血時應迅速評估癥狀及體征。

(10)血小板減少:監測血小板計數,必要時暫停或減少卡非佐米Kyprolis劑量。

(11)肝臟毒性和肝功能衰竭:定期監測肝臟酶,若懷疑發病,應中止卡非佐米Kyprolis

(12)血栓性微血管病:監測體征和癥狀,若懷疑發病,應中止卡非佐米Kyprolis

(13)后路可逆性腦病綜合征(PRES):對于視覺或神經癥狀的發作,考慮使用MRI成像;若懷疑發病,停止使用卡非佐米Kyprolis

(14)胚胎毒性:可能致胎兒危害。告知患者對胎兒的潛在風險和使用有效避孕。

 

【卡非佐米Kyprolis(Carflizomib)特殊人群的使用

(1)老年人使用:≥75歲的患者其不良反應發生頻率更高;

(2)肝損傷:輕中度肝損傷患者減少卡非佐米Kyprolis劑量至75%;

(3)血液滲透:血液滲透后使用卡非佐米Kyprolis



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